INSPEKTION AV ÖGONLOCKETS INSIDA

Övre ögonlocket

För att kunna inspektera insidan av det övre ögonlocket måste det everteras (=vändas). Man skiljer mellan den enkla och dubbla everteringen.

Enkel ögonlocksevertering

Med den enkla everteringen kan enbart den del av ögonlockets insida som motsvarar läget av tarsen inspekteras.

Informera patienten ordentligt innan du börjar vändningen. Många tycker det är obehagligt att någon rör vid ögonen och kniper därför. Torka ögat med en kompress, ögonlockskanterna ska inte vara fuktiga.

Patienten tittar nedåt, men ska inte blunda och inte knipa. Vändningen ska ske långsamt.

III:5 A III:5 B
III:5 C

1) Undersökaren, om högerhänt, tar med vänstra handens tumme och pekfinger ett grepp mitt i övre ögonlockets kant eller i cilieranden och drar ögonlocket lätt från bulben utåt och nedåt. Ögonlocket "lossnar" från bulben. Ta det lugnt. (fig III:5 A)

2) För en öronpinne (eller något annat trubbigt och smalt föremål) uppifrån med den högra handen (III:5 B) rakt nedåt på ögonlockets utsida i höjd med sulcus palpebralis superior. Öka långsamt trycket av pinnen rakt nedåt. Patienten ska fortsätta titta nedåt. Vänd samtidigt ögonlocket uppåt mot ögonbrynet med den vänstra handen. Ögonlocket "slår över" till ett vänt läge och kan lätt hållas kvar i denna position med svagt tryck av vänstra tummen mot bulben (III:5 C). Högra handen är ledig för t ex bortplockning av främmande kroppar.

Fel som vanligen görs vid den enkla everteringen och hur de undviks

Patienten kniper och/eller tittar inte nedåt.

Informationen är bristfällig.

Under procedurens gång glider ögonlocket tillbaka till ursprungsposition och vändningen kan inte fullbordas.

Du har inte fått ordentligt grepp om ögonlockets kant.

Ögonlocken eller/och dina fingrar är fuktiga.

Du har inte tryckt ner öronpinnen ordentligt.

Patienten har inte tittat nedåt hela tiden.

Du har haft för bråttom, hela vändningsproceduren har gått för fort.

 

Nästa avsnitt

Föregående avsnitt

Innehåll

E-mail: eye@eye.c.se

© 1997 Rudolph Hahnenberger