Skiaskopi

Den statiska skiaskopin, dvs undersökning i ackommodationsvila, är standardmetod. Patientens öga ska vara cycloplegiskt dvs ackommodationen ska vara upphävd under undersökningens gång. Cycloplegi och mydriasis erhålles med 1% atropin (hos yngre barn används 0,5%) eller ett kombinationspreparat av cyclogyl och neosynefrin.

Patienten sitter mitt emot undersökaren som belyser pupillen med den streckformade ljusstrålen från retinoskopet. Är patienten emmetrop, dvs normalsynt, blir hela pupillen upplyst. Ser man däremot en bandformad reflexbild i pupillen är patienten ametrop, har alltså ett refraktionsfel. När man nu rör retinoskopet och för ljusspalten från t ex temporalt till nasalt, så kan man uppfatta två alternativa rörelsemönster:

> 1) Ljusspalten i pupillen rör sig i samma riktning som retinoskopets rörelse (medrörelse, X:3 C).

> X:3 C

> 2) Ljusspalten rör sig åt motsatt håll, dvs om man för ljusspalten från ögats temporalsida till dess nasalsida så finner man att ljusspalten i pupillen rör sig åt andra hållet dvs från nasalt till temporalt (motrörelse).

I det första fallet föreligger en hyperopi och i det andra fallet en myopi (om man valt en divergent strålgång i retinoskopet).

Backa med webläsarens inbyggda backningsknapp när du tittat klart på denna animation